Músculo semimembranoso
El músculo semimembranoso es uno de los músculos del muslo, el más interno o medial de los músculos de la
parte trasera del muslo. Parte de la tuberosidad isquiática y termina en un
fuerte tendón en la superficie posterior de la tibia. Por su acción la pierna se flexiona en dirección de la nalga del mismo lado y la cadera se extiende en esa misma dirección.
Trayecto
El músculo
semimembranoso recibe su nombre por razón del tendón de su origen que tiene
aspecto membranoso y que se sitúa en la parte de atrás y medial del muslo. Este
tendón es grueso y parte de la impresión superior y externa de la tuberosidad
isquiática, justo por arriba y por fuera del origen del bíceps femoral y el músculo semitendinoso.El tendón de origen se expande hasta formar una aponeurosis que cubre la porción anterior de la superficie superior del músculo. De esta aponerurosis parten fibras musculares que convergen en otra aponeurosis que termina cubriendo la porción posterior de la superficie inferior del músculo y que se contrae formando el tendón de inserción del músculo. El semimembranoso termina en una ranura horizontal de la parte posterior del cóndilo interno de la tibia.[]
Del tendón de inserción del semimembranoso proceden fibras expansivas, una de considerable tamaño pasa hacia arriba y hacia afuera hasta insertarse en la parte posterior del cóndilo externo del fémur, formando parte del ligamento poplíteo oblicuo de la articulación de la rodilla. Una segunda expansión fibrosa parte del tendón del semimembranoso y continúa hacia abajo hacia la fascia que recubre el músculo poplíteo. Otras fibras se unen con el ligamento colateral de la tibia, mientras que otras fibras se continúan hacia las aponeurosis superiores de la pierna
Inervación e irrigación
En su trayecto, el músculo semimembranoso cubre la parte superior de los vasos poplíteos. La irrigación sanguínea del semimembranoso vienen dada por ramas de la arteria glútea inferior, rama de la arteria ilíaca interna y por ramas de la arteria femoral profunda, rama de la arteria femoral.
La inervación la provee la porción tibial del nervio ciático también llamado isquíatico, el nervio más largo del cuerpo humano, proveniente del plexo lumbar y sacro.[2]
Acciones
La contracción del músculo semimembranoso extiende la cadera en dirección de la espalda. Los músculos bíceps femoral, semitendinoso, aductor mayor del muslo y glúteo mayor contribuyen con esta acción. En un movimiento similar, el semimembranoso flexiona la rodilla, es decir, acerca la pierna en dirección de la nalga. También contribuye a la rotación medial o interna de la rodilla. Los músculos piramidal del abdomen (Psoas Mayor), psoas menor y el músculo sartorio son antagonistas de las funciones del semimembranoso cuando este extiende la cadera. Por su parte el cuádriceps es antagonista del semimembranoso cuando este flexiona la rodilla.
Estiramientos
Posición inicial:
El
fisioterapeuta con una toma en la cara
medial del muslo a la altura de la rodilla fija la extensión de esta, la
rotación externa y la abducción de
cadera. Además utiliza una contra toma en la pelvis para la estabilidad.
Posicion final:
El
fisioterapeuta con una toma en la cara
medial del muslo a la altura de la rodilla fija la extensión de esta, la
rotación externa y la abduccion de
cadera. Además utiliza una contra toma en la pelvis para la estabilidad.. Se
trata de mantener el musculo en tensión por estiramiento con un movimientos de
flexión y abducción de cadera, extensión de rodilla y rotación externa de cadera
y rodilla. esos componentes de estiramientos están mantenidos en esa posición
30” para volver luego a la posición inicial de forma lenta y progresiva
El
paciente de pie, delante de la camilla levanta la pierna a estirar para ponerla
encima de la camilla. Sus pienas están en escuadra es decir una pierna en apoyo
al suelo y vertical, y la otra apoyada en la camilla y horizontal y con ligera
rotación externa de cadera. El paciente en flexion de cadera intenta coger su
pie con las dos manos.
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